miércoles, 10 de marzo de 2021

LA OSTEOPATIA PARA EL DOLOR CRONICO

La Osteopatía es una de las terapias naturales más usadas y reconocidas a nivel clínico. Su esencia integradora la convierte en una terapia que cura alivia y sobre todo previene la aparición de enfermedades.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) considera la Osteopatía “una profesión sanitaria de primera intención e independiente de otras”, es decir, que sus profesionales, los osteópatas, trabajan la salud de los pacientes y pueden ejercer sin necesidad de que el paciente venga derivado por otro profesional de la salud.


Definición de dolor crónico:

Por el Dr.James C. Watson  Clinica Mayo Rochester, Minnesota 2018.

El dolor crónico es el que persiste o se repite en un período > 3 meses, persiste > 1 mes después de la resolución de una lesión tisular aguda o acompaña una lesión que no cicatriza. Las causas incluyen trastornos crónicos (p. ej., cáncer, artritis, diabetes), lesiones (p. ej., hernia de disco, torsión del ligamento) y muchos trastornos de dolor primario (p. ej., dolor neuropático, fibromialgia, cefalea crónica). Se utilizan distintos agentes y tratamientos psicológicos.

 

Los trastornos duraderos prolongados no resueltos (p. ej., cáncer, artritis reumatoide, hernia de disco) que producen estímulos nociceptivos progresivos pueden explicar totalmente el dolor crónico. Como alternativa, una lesión, incluso una leve, puede conducir a cambios duraderos (sensibilización) en el sistema nervioso a partir de los receptores periféricos hasta la corteza cerebral, que pueden producir dolor persistente en ausencia de estímulos nociceptivos continuos. Por esta sensibilización, el malestar que se debe a un trastorno casi resuelto, y que en otras condiciones podría ser percibido como leve o trivial, es percibido en cambio como un dolor significativo.

Los factores psicológicos también pueden amplificar el dolor persistente. Por lo tanto, el dolor crónico comúnmente parece desproporcionado respecto de los procesos físicos identificables.

El dolor es la razón más frecuente por la que un paciente solicita asistencia médica. Tiene componentes sensitivos y emocionales, y a menudo se clasifica como agudo o crónico. Con frecuencia, el dolor agudo se asocia con ansiedad e hiperactividad del sistema nervioso simpático (p. ej., taquicardia, aumento de la frecuencia respiratoria y de la tensión arterial, diaforesis, pupilas dilatadas). El dolor crónico no incluye hiperactividad simpática, pero puede asociarse con signos vegetativos (p. ej., fatiga, pérdida de la libido, pérdida del apetito) y depresión del estado de ánimo. Las personas varían considerablemente en su tolerancia al dolor.

Normalmente nosotros tratamos los segundos, ósea el dolor crónico. Yo sugiero a las personas que nos llaman pidiendo cita por un dolor reciente (agudo), que pase primero por urgencias, para descartar cualquier cosa grave, si es posible que le efectúen RX, RMN, TAC, etc., y que espere 48h para visitarle.

Desgraciadamente el dolor crónico nos impide realizar una vida tal y como nos gustaría, libre de dolor. El dolor es la palanca que nos haces buscar la forma y la manera de hacer le frente. Son muchas las terapias que a día de hoy nos hacen vislumbrar un horizonte sin este mal.

Decir que nosotros tenemos la mejor terapia natural para el dolor crónico, sería vender pedacitos de cielo en la tierra. Pero sí podemos decir que nuestra experiencia nos avala para asegurar que sí nos tomamos muy en serio cada persona que nos consulta. Cada día nos llegan usuarios que han transitado su propio “vía crucis” en busca de mitigar su dolor. Obviamente llegan cansados del camino, frustrados por las muchas promesas y las pocas realidades. Siempre les digo lo mismo; ¡concédenos el margen de dos visitas para ver si hay cambios en tu dolor ¡

Dentro de la osteopatía no entendemos de enfermedades ni lesiones como tal y por tanto no las tratamos, de lo que hablamos es de alteraciones estructurales o problemas de restricciones de movilidad o funcionales en el cuerpo que son las bases de la Osteopatía y este no es un caso distinto a otros tantos en los que ayudamos a la gente con sus problemas.

Ejemplo real de persona tratada en nuestro centro con dolor crónico lumbar:

Usuario de 78 años de edad, con escoliosis de columna diagnosticada desde hace 30 años. Nos consulta por dolor crónico lumbar, y que en los últimos meses ha aumentado hasta el punto que le impide vivir una vida normal, ya que no puede caminar más que unos pocos metros, darse la vuelta en la cama, o dormir de lado, dolor continuo y de un grado alto en la zona lumbar.

El usuario nos refiere que ha padecido caídas graves desde altura con impacto sobre cráneo, que produjo astillamiento de alguna vértebra cervical y fractura en vértebras lumbares, hace mucho tiempo cuando joven.

En la exploración osteopática encontramos una dismetría de extremidades inferiores de 16mm en la pierna izquierda (con alza en el zapato de 10mm). Una cadera más alta que la otra (Sacro-iliaca Superior Izquierda). Y como ya hemos mencionado una escoliosis compensatoria de la columna.

Desde la primera visita el usuario ha encontrado mucha mejoría en sus dolencias, tras tres visitas el dolor ha remitido en un 95% y ya hemos pasado a visitas de mantenimiento cada dos meses.

Protrusión discal, compresión reticular, hernia discal…son el final de muchos de estos dolores de espalda. El tiempo de evolución es de entre 15 y 20 años hasta que el dolor se instaura de forma continua. La osteopatía en estos casos es un gran aliado y un medio preventivo eficaz.

Un estudio biomecánico profundo por parte del Osteópata, podrá determinar el origen de dicho dolor, y aplicando las correcciones osteopáticas oportunas, eliminar o mitigar los dolores en el peor de los casos.


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