Por el Dr. Jorge Manresa
Con este nombre tan
descriptivo de “enfermedad de la bofetada” se conoce coloquialmente a una
enfermedad infantil producida por un virus cuyo síntoma inicial más evidente,
hace que nuestro hijo presente unas mejillas enrojecidas como si hubiera
recibido un bofetón o cachete.
En este artículo vamos a
descubrir a que se debe esta enfermedad, como se manifiesta, cual es su
tratamiento y si los medicamentos homeopáticos pueden ser de utilidad a la hora
de tratarla.
Quién la produce
El megaloeritema o eritema
infeccioso, también llamado “quinta enfermedad” por qué solía encontrarse en
quinto lugar en el listado de patologías que causan erupciones cutáneas
infantiles (sarampión, rubeola, varicela… ),
es una patología
infecciosa, benigna pero contagiosa, que está
producida por un virus, el parvovirus B19.
El parvovirus B19 es un
virus exclusivamente humano muy contagioso. Para aquellos que tienen mascotas
una curiosidad. El B19 es un parvovirus diferente del que afecta a perros y
gatos, por lo que no es posible el contagio de animal a humano y viceversa.
Se presenta principalmente a
los niños en edad preescolar o escolar, aunque puede aparecer a cualquier edad
y preferentemente en primavera. Se calcula que la mitad de los adultos han
pasado la infección por este virus, pero la mayoría de ellos no lo recuerdan.
Aproximadamente el 20% de las personas que se contagian por el virus no
presentan síntomas.
Se contagia fundamentalmente
como ya conocemos de los virus respiratorios, por contacto con las secreciones
procedentes de la nariz, boca o garganta de una persona infectada debido a las
ahora conocidas por todos gotitas que se expelen al hablar, toser o estornudar.
También se puede adquirir por compartir vasos o cubiertos.
El contagio es más fácil en
el período de incubación que suele ser de unos 15 días de media o bien durante
el período de catarro. Y como estamos tan informados de las posibilidades de
contagio con el Covid 19, saber que la posibilidad de contagiarnos tras un
contacto es del 50 % y que una vez que noscontagiemos con el parvovirus B19,
adquirimos inmunidad permanente contra él.
Para esta enfermedad no
existe vacuna.
Cómo se manifiesta
Tanto durante el período de
incubación, que puede durar hasta mes y medio, como en el período catarral en
el que los síntomas suelen ser muy leves e inespecíficos, del tipo de un suave
catarro, dolor de cabeza, malestar general y a veces febrícula, es cuando es
contagioso. Los adolescentes y adultos pueden tener dolores articulares.
Posteriormente se van
atenuando los síntomas generales y aparece una erupción típica en ambas
mejillas de color rojo brillante, con el aspecto de haber recibido una bofetada
o cachete. Este momento y los días posteriores es cuando el pediatra puede
hacer el diagnóstico ya que los síntomas anteriores son muy inespecíficos.
Estas lesiones se suelen
extender a las extremidades, el tronco y las nalgas; son rojas, no elevadas y
con disposición de aspecto de red, de encaje, como parches. No suele aparecer
en las palmas de las manos ni plantas de los pies. El picor, si existe, suele
ser leve y el niño en esta fase ya suele encontrarse bien de los síntomas
iniciales.
La erupción cutánea, que
desaparece simplemente al presionarla, suele durar entre 1-2 semanas, pero para
no llevarnos sustos debemos saber que, en ocasiones tras extinguirse, reaparece
de forma intermitente durante varias semanas ante la exposición a determinados
factores como el calor o el sol.
Cómo se diagnostica
El diagnóstico es en la
consulta del pediatra después de una valoración de los síntomas y de las
características de la erupción. Salvo alguna situación particular de la que
hablaré más adelante, no son necesarios exámenes complementarios.
Cómo se trata
Dada la levedad de los
síntomas el tratamiento, si es que se precisa, suele limitarse a la toma de
paracetamol para la febrícula o malestar general y un antihistamínico si el
picor, no siempre presente, es molesto.
Puede el niño ir al colegio
Como os he comentado, el
período de incubación seguido de síntomas catarrales inespecíficos antes de que
aparezca la erupción, es el momento en que se puede producir el contagio a
otras personas. Tras aparecer la erupción en la piel, se considera
que la enfermedad ya no es
contagiosa y el niño puede acudir al colegio si se encuentra bien, siempre tras
haber sido valorado por el pediatra.
Dado lo inespecífico de los
síntomas iniciales, es difícil controlar la aparición de un brote en el ámbito
escolar por lo que se suelen ver en la consulta varios casos durante un mismo
período de tiempo.
Aunque se trata de una
enfermedad fundamentalmente leve hay personas con enfermedades de base
especialmente las inmunodeprimidas en las que producir problemas más serios de
salud y en los que se requiere una vigilancia, eventuales exploraciones
complementarias y tratamiento.
Es muy importante que los
niños enfermos por este virus no tengan contacto con mujeres embarazadas, ya
que pueden producirse problemas en el feto e incluso abortos si el contagio se
produce durante el primer trimestre.
Como ya deberíamos haber
interiorizado, medidas higiénicas como el lavado frecuente de manos, taparse
cuando vamos a toser o estornudar y mantener cierta distancia ante una persona
acatarrada, son medidas que disminuirían las posibilidades de contagio de esta
y otras muchas enfermedades respiratorias.
Puedo utilizar medicamentos
homeopáticos para tratar esta enfermedad
Ya hemos visto que el
tratamiento, si se precisa, suele ser leve y de corta duración.
Hay varios medicamentos
homeopáticos que nos permitirían tratar tanto los síntomas del período catarral
como la erupción cutánea y el picor. Ferrum phosphoricum, Belladona, Rhus
toxicodendron o Histaminum son algunos ejemplos de medicamentos útiles para
tratar de manera natural las posibles molestias que puedan presentarse.
En cualquier caso, como
siempre, lo mejor, aunque difícil en este caso, es la prevención.
Ya saben. Si esta primavera
su hijo se despierta una mañana con las mejillas muy rojas después de haber
estado acatarrado, lo más probable es que nadie le haya dado un cachete y que se
trate de la quinta enfermedad.
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