Estudio realizado sobre el efecto de la terapia manual osteopática con reentrenamiento respiratorio sobre las medidas autónomas cardíacas y las puntuaciones de los síntomas respiratorios: un ensayo controlado aleatorizado en lista de espera.
Resumen
Antecedentes: el reentrenamiento respiratorio y la terapia manual (MT), administrados de forma independiente o conjunta, influyen en la actividad autónoma y mejoran los síntomas en pacientes con enfermedades crónicas. Este estudio evaluó los efectos del reentrenamiento respiratorio y la MT osteopática sobre las medidas autónomas cardíacas y los síntomas respiratorios durante la respiración espontánea en adultos activos sanos.
Métodos: Los participantes (n = 18) recibieron reentrenamiento respiratorio y cuatro sesiones semanales de terapia manual, aleatorizadas para comenzar de inmediato o después de un retraso de 6 semanas. La variabilidad de la frecuencia cardíaca (FC) se evaluó como un promedio de 7 días de electrocardiogramas de 6 minutos al despertar, utilizando el tiempo (logaritmo de la raíz cuadrada media de las diferencias sucesivas; LnRMSSD) y el dominio de frecuencia (logaritmo de alta frecuencia; LnHF) medidas. Las grabaciones se tomaron antes, una semana después de la intervención o el retraso, y luego después de la intervención posterior para aquellos con comienzos retrasados. Se compararon los cambios entre los que recibieron y aún no habían recibido la intervención, y antes y después del tratamiento.
Resultados: Después de la intervención, las medidas de variabilidad de la FC aumentaron un 4% en general (Tamaños de efecto: 1.0-1.1) para todo el grupo. Los análisis entre grupos mostraron que el grupo de inicio inmediato aumentó más que el grupo de inicio diferido: LnRMSSD 0,27 (0,02-0,52; IC del 95%) ln.ms y LnHF 0,41 (-0,01-0,84) ln.ms2 para el inicio inmediato; en comparación con LnRMSSD -0,09 (-0,29-0,11) ln.ms y LnHF -0,19 (-0,59-0,22) ln.ms2 (P = 0,02-0,03 para la interacción) para el inicio retrasado. La FC en reposo disminuyó después de la intervención en todo el grupo (Tamaño del efecto -0,8; P = 0,02).
Conclusión: Un tratamiento osteopático de 6 semanas que consiste en reentrenamiento respiratorio y MT es beneficioso para aumentar la variabilidad de la FC en comparación con sin tratamiento, y puede inducir una modulación autónoma favorable (parasimpática sobre simpática).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32826001/
Palabras llave: Ejercicios respiratorios; Recuperación de la frecuencia cardíaca; Variabilidad del ritmo cardíaco; Manipulación osteopática; Modalidades de fisioterapia.
Copyright © 2020. Publicado por Elsevier Ltd.
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